臨床心理学

テンプレート:ウィキプロジェクトリンク テンプレート:心理学のサイドバー 臨床心理学（りんしょうしんりがく、テンプレート:Lang-en-short）とは、精神疾患や心身症、精神心理的問題・不適応行動などの援助・改善・予防・研究、あるいは人々の精神的健康の回復・保持・増進・教育を目的とする心理学・応用心理学の一学問分野である。心理査定、心理面接、地域援助、調査研究の4種領域に大別される。取り扱う題材として精神医学、精神病理学などとの関わりが深い。臨床心理学を研究する者を臨床心理学者と呼び、臨床心理学的知識を実践還元する者を心理臨床家、臨床家と呼ぶ。臨床心理学を学問的基盤とする心理職専門家資格に臨床心理士がある。

概要

心理学には、「全般的な人間心理」に焦点をあてる基礎心理学と、「特定の人間心理」に焦点をあてる応用心理学がある。臨床心理学は、このうち応用心理学に分類され、中でも臨床という文字通り、「病床に臨む人々」＝「精神疾患・身体症状・問題行動・適応障害などにより医療の対象となる可能性のある人々」への心理学術的援助を目的とした一学問分野である。

また、一方で「現在のところ精神疾患や不適応などがなく、医療の対象となっていない人々」に対しても、精神的健康の保持・増進・教育を目的とした予防学術的な関わりをもって、将来にわたっても医療の対象とならないよう精神的健康の継続を図ることも目的のひとつとしており、人々の「精神疾患への援助」と「精神疾患の予防」を学術研究や知識還元の両輪においた実践的心理学分野である。

文系・理系における位置づけと隣接諸科学との学際的関係

心理学を学ぶ主な場に大学の学部・学科や大学院の研究科・専攻がある。日本においては、それら心理学部（心理学科）や心理学研究科（心理学専攻）は、主に文系領域に位置づけられていることが多い。しかし心理学は、学問分野に実験心理学、認知心理学、生理心理学など自然科学的色彩の濃い分野も多く、また研究手法にも統計学や実験を用いるなど応用数学的・理系的処理が要求されるため、「文系領域と理系領域など複数の領域にまたがっている学問」という意味合いの「学際的な学問」のひとつに数えられることがある。

特に臨床心理学は、上述のように精神科医療との関連性から、取り扱う題材として精神医学、精神病理学、心身医学、精神薬理学などとの関わりが深いため学際的傾向が強く、臨床心理学科や臨床心理学専攻が開設されているのは、独立した臨床心理学部や臨床心理学研究科以外では、文系の教育学系学部（教育学系研究科）から理系の医学系学部（医学系研究科）まで幅広い。また、臨床心理学部（臨床心理学科）や臨床心理学研究科（臨床心理学専攻）を開設する大学機関の学位規則の中には、卒業・修了時の学位として、「学際的な学問を修めた」ことを意味する「学術」の名を専攻分野に冠した「博士（学術）」「修士（学術）」「学士（学術）」の授与を可能としている場合がある。

学部教育と大学院教育の比重

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グループセラピーを行う海外の臨床心理士

臨床心理学の教育機関に、大学の臨床心理学部（臨床心理学科）や大学院の臨床心理学研究科（臨床心理学専攻）があることは上述のとおりであるが、臨床心理学は冒頭で述べたように、人々の精神疾患や精神的健康に密接に関わる学問分野である性質上、各臨床現場において臨床心理学的知識を実践還元する心理臨床家、臨床家には、学部教育だけではなく、大学院修士課程修了レベルの高度な専門的教育が必要と指摘されている。

特に、臨床心理学を学問的基盤とする心理職専門家資格の臨床心理士は、文部科学省認可の日本臨床心理士資格認定協会（学校教育法第109条第3項ならびに学校教育法施行令第40条に基づく臨床心理専門職大学院認証評価機関）が認証評価する専門職大学院などの臨床心理士指定大学院を修了すること、すなわち臨床心理学系修士号取得を基本要件としており、中でも国が高度専門職業人養成のため創設した専門職大学院には、文部科学省によって臨床心理分野に特化した臨床心理専門職大学院が開設されているなど、臨床心理士の養成においては、特に大学院教育を重点化した高度な養成課程の体制充実が図られている。

対象となる精神疾患・精神心理的問題・行動

下記の精神疾患や精神心理的問題・行動の全てに、臨床心理学的な援助・予防が直ちに効果をもたらすわけではない。臨床心理学的、あるいは精神医学的にも、原因解明や治療法確立がなされていないものを含む。しかしながら、各精神疾患・精神心理的問題・行動自体の臨床像や、それらに伴う抑うつなどの情緒的症状、あるいは各疾患などを抱える臨床的過程は、心理療法を始めとした臨床心理学的援助や分析・考察の対象となる。

精神疾患

各精神疾患の表記は、概ね『精神障害の診断と統計マニュアル』（DSM]]）に倣うが、順序は便宜上前後する。DSMにおける診断は、先に医学的な一般身体疾患による各精神障害（甲状腺機能の異常による気分障害）、物質誘発性の各精神障害（カフェインによる不眠症）などを除外する必要があるため、各精神障害はこれが原因となりうる。

精神疾患
カテゴリー （伝統的名称を含む）		分類
外因性精神障害	器質性	栄養欠乏 身体疾患 認知障害 せん妄 認知症 アルツハイマー型認知症 血管性認知症 健忘障害
	物質関連障害	物質関連障害 アルコール関連障害の、アルコール依存症や離脱による振戦せん妄など。 アンフェタミン関連障害は、依存症や覚醒剤精神病など。（アンフェタミンやメチルフェニデート） カフェイン中毒コーヒー、茶、コーラ、ココア、チョコレート、栄養ドリンクなどによる。 大麻関連障害は、大麻乱用、大麻精神病。（マリファナ、ハシシュなど） コカイン関連障害は、乱用や精神刺激薬精神病など（コカ） 幻覚剤関連障害は、乱用やフラッシュバック。（LSDやMDMAなど） 吸入剤関連障害は乱用など。（シンナー、ガス類など） ニコチン関連障害はニコチン依存症など。（たばこ） アヘン類関連障害は、中毒や離脱など。（モルヒネ、コデイン、ヘロインなど） フェンシクリジン関連障害は、フェンサイクリジンの乱用など。（PCP） 鎮静剤・睡眠薬・または抗不安薬関連障害は、ベンゾジアゼピン依存症やベンゾジアゼピン離脱症候群など。 その他の物質による障害は、SSRI離脱症候群など。
内因性精神障害		統合失調症 気分障害（感情障害） うつ病性障害（単極性障害） 大うつ病性障害 気分変調性障害 双極性障害（躁うつ病／躁病） 双極I型障害 双極II型障害 気分循環性障害
境界例		パーソナリティ障害（旧：人格障害） A群パーソナリティ障害 妄想性パーソナリティ障害（パラノイア） スキゾイドパーソナリティ障害（スキゾイド） 統合失調型パーソナリティ障害 B群パーソナリティ障害 反社会性パーソナリティ障害 境界性パーソナリティ障害（ボーダーライン） 演技性パーソナリティ障害 自己愛性パーソナリティ障害 C群パーソナリティ障害 回避性パーソナリティ障害 依存性パーソナリティ障害 強迫性パーソナリティ障害
神経症		不安障害 パニック障害 広場恐怖 恐怖症 社交恐怖（社交不安障害） 強迫性障害 心的外傷後ストレス障害（PTSD） 急性ストレス障害 全般性不安障害 適応障害 身体表現性障害 身体化障害（心身症） 転換性障害（ヒステリー） 疼痛性障害 心気症 身体醜形障害 解離性障害（ヒステリー） 解離性健忘（記憶喪失） 解離性遁走 解離性同一性障害（多重人格） 離人症性障害 虚偽性障害 ミュンヒハウゼン症候群 代理ミュンヒハウゼン症候群
発達障害		精神遅滞（知的障害） 学習障害（LD） 読字障害（失読症） 算数障害 書字表出障害 運動能力障害 発達性協調運動障害 コミュニケーション障害 表出性言語障害 受容-表出性言語障害 音韻障害（構音障害） 吃音 広汎性発達障害 自閉性障害（自閉症） レット障害 小児期崩壊性障害 アスペルガー障害 注意欠陥および破壊的行動障害 注意欠陥・多動性障害（AD/HD） 素行障害（行為障害） 反抗挑戦性障害 幼児期または小児期の哺育・摂食障害 異食症 反芻性障害 チック障害 トゥレット障害 慢性運動性または音声チック障害 一過性チック障害 排泄障害 遺糞症 遺尿症 その他 分離不安障害 選択性緘黙（場面緘黙症） 反応性愛着障害 常同運動障害
生理・身体関連障害		摂食障害 神経性無食欲症（拒食症） 神経性大食症（過食症） 睡眠障害 睡眠異常 原発性不眠（不眠症） 原発性睡眠過剰（過眠症） ナルコレプシー 呼吸関連睡眠障害（睡眠時無呼吸症候群） 概日リズム睡眠障害 睡眠時随伴症 悪夢障害 睡眠驚愕障害（夜驚症） 睡眠時遊行症（夢遊病） その他 睡眠関連摂食障害 むずむず脚症候群
性関連障害		性機能不全 性的欲求の障害 性的欲求低下障害（セックスレス） 性嫌悪障害 性的興奮の障害 女性の性的興奮の障害（不感症） 男性の勃起障害（ED） オルガズム障害 女性オルガズム障害（不感症） 男性オルガズム障害（射精障害） 早漏 性交疼痛障害 性交疼痛症 膣痙攣 パラフィリア（性的倒錯） 露出症 フェティシズム 窃触症（痴漢／痴女） 小児性愛（ロリコン／ショタコン） 性的マゾヒズム 性的サディズム 服装倒錯的フェティシズム（女装／男装） 窃視症（のぞき） 性同一性障害
衝動関連障害		衝動制御の障害 間欠性爆発性障害 窃盗癖 放火癖 病的賭博 抜毛癖

精神心理的問題・行動

• ストレス
• 不登校 - 保健室登校
• 問題行動 - 非行
• いじめ
• 虐待 - ネグレクト
• 過労死 - 過労自殺
• ハラスメント - セクシャルハラスメント - パワーハラスメント - アカデミックハラスメント
• 不定愁訴 - 自律神経失調症
• 対人恐怖 - 文化依存症候群
• 過保護 - 過干渉
• 機能不全家族
• 児童虐待 - 児童性的虐待
• ドメスティックバイオレンス（DV） - 家庭内暴力
• 強姦 - 夫婦間レイプ - デートレイプ - 近親姦 - 兄弟姉妹間の虐待
• メイル・レイプ - 少年への性的虐待 - 女性による性的虐待
• ストーカー - チャイルド・マレスター
• 詐病
• 反社会的行動
• サバイバーズ・ギルト - 心的外傷（トラウマ）
• 適応障害 - アンダーアチーバー - 社内ニート - 自己同一性 - 発達課題
• 自傷行為 - 自殺
• 心のケア - メンタルヘルス

心理査定・心理検査法の大別

• 心理検査
  • 知能検査
  • 性格検査
  • 発達検査
  • 認知検査
  • 適性検査

心理面接・心理療法理論の学派・流派

• 深層心理学系
  • 精神分析学（力動的心理学）
    • 自我心理学
      • 自己心理学
    • 対象関係論
      • クライン派
      • 英国独立派（中間派）
    • パリ・フロイト派
  • 個人心理学
  • 分析心理学
  • 運命分析学
  • 新フロイト派（フロイト左派）
    • 対人関係論
• 行動理論系
  • 行動主義心理学
    • 新行動主義心理学
      • 行動分析
      • 応用行動分析
  • 行動療法
    • 認知行動療法
  • 認知療法
    • 論理療法
• 人間性心理学系
  • 自己実現理論
  • 来談者中心療法（パーソン・センタード・アプローチ）
  • ゲシュタルト心理学
  • 実存主義的心理学
    • 実存分析
    • 現存在分析
  • 交流分析

地域援助理論

• コミュニティ心理学
• 一般システム理論
  • 家族療法
• 地域実践心理学

関連項目

• 精神医学 - 精神病理学 - 心身医学 - 精神薬理学
• 心理学
• 統計学
• 大学院 - 専門職大学院
• 心理学者 - 心理士
• 臨床心理士
• 日本臨床心理学会 ※1964年設立。臨床心理学関連で国内最初の学会。後に大多数が脱退し、脱退者が中心となり下記の日本心理臨床学会を設立。会員数約400名
• 日本心理臨床学会 ※1982年設立。日本臨床心理学会の脱退者が中心となり設立。現在、心理学・臨床心理学関連で国内最大の学会。会員数約22,000名

外部リンク

• 一般社団法人 日本心理臨床学会 ※心理学・臨床心理学関連で国内最大の学会

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