人獣共通感染症

人獣共通感染症（じんじゅうきょうつうかんせんしょう：ズーノーシス（zoonosis））は、ヒトとそれ以外の脊椎動物の両方に感染または寄生する病原体により生じる感染症のこと。感染している動物との直接接触やその糞や毛垢などを介して再感染が起きる。他の呼び名については呼称についてを参照のこと。

人獣共通感染症の問題点

特に以下の点が公衆衛生上大きな問題となる。

新興感染症としての人獣共通感染症

近年、森林伐採などによる環境の激変によって野生動物とヒトとの距離が狭まり接触する機会が増えたことや、種々の動物がペットとして輸入され飼われる機会が増えたことなどにより、従来は稀であったり知られていなかった病原体がヒト社会に突如として出現する。このように新興感染症として現れた場合、未だヒトが免疫を獲得していないために大流行を引き起こす危険性が高く、診断や治療の方法も確立していないために制圧が困難である。2003年に出現した重症急性呼吸器症候群(SARS)にこの問題点が顕著に見られた。

予防の難しさ

1980年に撲滅宣言が出された唯一の感染症である天然痘では、その原因となる痘瘡ウイルスがヒトにのみ感染するものであり、かつ終生免疫が成立するワクチンの開発に成功したことが、その功績につながった。すなわち世界中の人すべてにワクチンを接種すれば、それ以上天然痘は伝染しえない。
これに対して人獣共通感染症である狂犬病ウイルスは撲滅して予防することが不可能だと言われている。狂犬病ウイルスは全ての哺乳類に感染するため、それら全てにワクチンを接種することは不可能である。またネズミなどの小動物はきわめて小さな門戸から侵入して感染源となることがあり、予期せぬ接触によって感染する危険性がある。

呼称について

人獣共通感染症以外の呼称としては動物由来感染症などが挙げられる。

以前は人畜共通感染症または人畜共通伝染病という呼称が一般的であったが、「畜」という語が家畜のみを想起するのに対して、近年は愛玩動物(ペット)や野生生物からの感染が重大な問題になっているという指摘がある。これらを考慮して、人獣共通感染症という言葉を用いようとする動きがあり、この呼称が定着しつつある。ただし、「獣」とは本来なら哺乳類など体毛で被われた動物を指す言葉であり、オウム病や鳥インフルエンザなど鳥類由来の感染症や、爬虫類由来のサルモネラ感染症、昆虫類や魚類由来の寄生虫疾患等も包含する語としては必ずしも「畜」より適切とは言い難い。

いずれにしても、どの語を用いるべきかについては未だ議論の分かれるところであり、統一されるにまでは至っていない。

なお、厚生労働省はヒトへの感染経路を重視する観点から動物由来感染症という呼称を使っている。これに対して獣医学の立場からは、「動物は汚いもの」という意識を必要以上に広く植え付けるだけでなく、ヒトから動物への感染(ヒト由来感染症)による動物への被害という問題もあるため不適切ではないかということも指摘されている。特にヒト由来の抗生物質耐性菌による動物への被害を問題視する意見もある。

伝播様式による分類

ダイレクトズーノーシス（direct zoonosis）
同種の脊椎動物間で伝播が成立し、感染動物から直接あるいは媒介動物を介して機械的に感染する。
Zooanthroponoses - 動物からヒトへと伝播する人獣共通感染症

Anthropozoonoses - ヒトから動物へと伝播する人獣共通感染症

Amphixenoses - ヒトと動物の双方に伝播する人獣共通感染症
狂犬病、炭疽、オウム病、腎症候性出血熱、結核、細菌性赤痢、アメーバ赤痢、旋毛虫（トリヒナ）症、ブルセラ症、カンジダ症、サルモネラ症、ブドウ球菌症など
サイクロズーノーシス（cyclo-zoonosis）
病原体の感染環の成立のために複数の脊椎動物を必要とする。この型には寄生虫によるものが多い。
アニサキス症、包虫（エキノコックス）症、有鉤条虫症、無鉤条虫症など
メタズーノーシス（meta-zoonosis）
脊椎動物、無脊椎動物間で感染環が成立するもの。
アルボウイルス感染症、発疹熱、日本住血吸虫症、肝吸虫症、リーシュマニア症など
サプロズーノーシス（sapro-zoonosis）
病原体が発育・増殖の場として、有機物・植物・土壌などの動物以外の環境を必要とするもの。
トキソカラ症、アスペルギルス症、ボツリヌス症、ウェルシュ菌食中毒、クリプトコッカス症など
混合型
上記4型が組み合わされたもの。
肝蛭症、ダニ麻痺症など

主な人獣共通感染症

細菌性人獣共通感染症
炭疽 ― ペスト ― 結核 ― 仮性結核 ― パスツレラ症 ― サルモネラ症 ― リステリア症 ― カンピロバクター症 ― レプトスピラ病 ― ライム病 ― 豚丹毒 ― 細菌性赤痢 ― エルシニア・エンテロコリティカ感染症 ― 野兎病 ― 鼠咬症 ― ブルセラ症 ―等
ウイルス性人獣共通感染症
インフルエンザ ― SARS ― 狂犬病 ― ウエストナイル熱 ― エボラ出血熱 ― マールブルグ熱 ― Bウイルス感染症 ― ニューカッスル病 ― 日本脳炎 ― ダニ脳炎 ― 腎症候性出血熱 ―ハンタウイルス肺症候群 ― サル痘 ―等
リケッチア・コクシエラ・バルトネラ性人獣共通感染症
Q熱 ― ツツガムシ病 ― 猫ひっかき病 ―等
クラミジア性人獣共通感染症
オウム病　―等
原虫性人獣共通感染症
睡眠病 ― シャーガス病 ― リーシュマニア症 ― クリプトスポリジウム感染症 ―等
人獣共通寄生虫症
エキノコックス症 ― 日本住血吸虫症 ― 肺吸虫症 ― 旋毛虫症 ― 肝吸虫症 ― 肝蛭症 ― アニサキス症 ―等
真菌性人獣共通感染症
クリプトコッカス症 ― カンジダ症 ― アスペルギルス症 ― 皮膚真菌症 ― 等
プリオン病
変異型クロイツフェルト・ヤコブ病

参考文献

木村哲、喜田宏編『人獣共通感染症』医薬ジャーナル社、ISBN 978-4753220946
高島郁夫、熊谷進編『獣医公衆衛生学第3版』文永堂出版、2004年、69-159頁、ISBN 978-4830031984
藤田紘一郎『イヌからネコから伝染るんです』講談社、ISBN 978-4062758512

外部リンク

人獣共通感染症連続講座（山内一也東大名誉教授）
動物由来感染症を知っていますか？（厚生労働省健康局）

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