静脈瘤
静脈瘤（じょうみゃくりゅう、英: varicose vein）とは、静脈の壁の一部が何らかの要因で薄くなり、その血管が膨らむことで発病する循環器病。同様の疾患が動脈に発生した場合は動脈瘤と呼ばれる。
下肢静脈瘤
下肢静脈瘤（かしじょうみゃくりゅう、英: varix of the lower extremity）は、下肢の静脈が拡張し血液が滞ることでおきる疾患。
こむらがえり、下肢のだるさなどの自覚症状に加え、色素沈着、潰瘍などの皮膚病変を主症状にすることが多い。
初期の治療法には圧迫法（弾性ストッキング着用など）、マッサージ法の保存的治療法がある。
静脈瘤の形によって、治療法が異なる。クモの巣状静脈瘤（1mm以下の細かい静脈がクモの巣状にみえる）や網目状静脈瘤（2～3mmの静脈が網の目状にみえる）は、硬化療法（高張液を静脈瘤に注射する治療法）などの適応である。
側枝型静脈瘤（孤立性の静脈の拡張・蛇行）の場合は、硬化療法で治療できる場合と、静脈瘤に逆流している元を結紮する、または結紮して硬化療法を行う。
伏在型静脈瘤では、硬化療法単独では再発が多く、高位結紮を行ってから硬化療法を行うが、高位結紮だけでも治療効果のみられる場合が多い。
伏在型を根治的に治療する場合は、静脈抜去術、瘤切除術などがある。
どの治療においても再発や、別の静脈瘤が出てくる場合があるが、不適切な治療では早期（半～1年以内）に再発する。
また、現在ではレーザーやラジオ波による静脈内膜の焼却も行われている。
なお、下肢静脈瘤の多くは、1次性静脈瘤（ふくれている、または蛇行している静脈そのものに原因のあるもの）であるが、似た症状で2次性静脈瘤（ふくれている、または蛇行している静脈瘤以外に原因のある静脈瘤）があり、これは深部静脈血栓症（かつてエコノミークラス症候群と呼ばれていた）が原因であることもあり、深部静脈が開存していることを確認した上（1次性静脈瘤と確認した上）で、治療しなければならない。
食道静脈瘤
食道静脈瘤はしばしば肝硬変に伴いみられる。かつては静脈瘤破裂により死に至ることもあった。現在は、予防的な治療が行われている。
- 内視鏡的食道静脈瘤結紮法（endoscopic variceal ligation; EVL）
- 内視鏡的硬化療法（endoscopic injecion sclerotherapy; EIS）
- 静脈離断術
- 経頚静脈肝内門脈大循環ステント短絡術 (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt; TIPS）
胃静脈瘤
食道静脈瘤同様、肝硬変に伴い発症することが多い。予防的治療には内視鏡的治療法やinterventional radiology(IVR)によるものが主流である。
