特異度
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特異度（とくいど）とは、臨床検査の性格を決める指標の1つで、ある検査について「陰性のものを正しく陰性と判定する確率」として定義される値である。
概要
特異度が高い、とは、「陰性のものを正しく陰性と判定する可能性が高い」、あるいは「陰性のものを間違って陽性と判定する可能性が低い」という意味である。
対となる表現に感度（敏感度）があるが、特異度は感度との兼ね合いで決まるため、必ずしも特異度のひたすら高い検査が良いとは言えない。（この議論については感度参照）
なお、検査に限らず、「Bという症状は、Aという疾患に特異的だ（特異度が高い）」という言い方をすることが可能である。この場合の意味は、「Bという症状があれば、Aという病気がないのに誤ってAであると診断してしまう可能性が低い」という意味、すなわち「Bという症状があればAを強く疑ってよい」という意味で使われることが多く、逆に言えば「Bという症状がないからAという病気はない可能性が高い」と言っているわけではない。厳密にはこのような文脈で言う特異度とは陽性予測度であり、こういう文脈で使われる特異性・特異度は、検査における特異度の概念とは異なっている。 一般的には、感度が高いと除外診断(rule out)に有用であり、特異度が高いと確定診断に有用である。
参考
感度，特異度，陽性適中率，陰性適中率については，以下の表を参考にされたい．
| 真の状態 (生検などの詳細検査の結果で決定) | ||||
| 陽性 | 陰性 | |||
| 検査 結果 |
陽性 | 真陽性 | 偽陽性 (第1種の過誤) |
陽性適中率 = 真陽性の数 検査陽性の数
|
| 陰性 | 偽陰性 (第2種の過誤) |
真陰性 | 陰性適中率 = 真陰性の数 検査陰性の数
| |
| 感度 = 真陽性の数 真陽性+偽陰性
|
特異度 = 真陰性の数 偽陽性+真陰性
| |||
