シクロホスファミド

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シクロホスファミドテンプレート:Lang-en-short)は、アルキル化剤に分類される抗悪性腫瘍剤(抗がん剤)、免疫抑制剤。製造販売元は、塩野義製薬株式会社で、商品名はエンドキサン(Endoxan)。

史上初の抗癌剤ナイトロジェンマスタードの誘導体としてドイツ(現在のバクスター社)で開発され、同じく日本で開発されたナイトロジェンマスタード誘導体・ナイトロミンに代わって広く用いられることになった。プロドラッグであり、肝臓で代謝され、活性を持つようになる。

エタノールに可溶のアルキル化剤で、DNA合成を阻害する。 また、抗体産生中のβリンパ球の増殖を妨げるので、免疫抑制作用があり、臓器移植時の拒絶反応を抑える免疫抑制剤として使われるほか、膠原病全身性エリテマトーデス血管炎症候群ウェゲナー肉芽腫症など)の治療の際のエンドキサンパルス療法等で使用する事もある。

効能・効果

  1. 下記疾患の自覚的並びに他覚的症状の緩解。
  2. 以下の悪性腫瘍に対する他の抗悪性腫瘍剤との併用療法。
    • 乳癌(手術可能例における術前、あるいは術後化学療法)
  3. 下記疾患における造血幹細胞移植の前治療。
  4. 公知申請により、2010年8月より難治性膠原病ループスエリテマトーデス皮膚筋炎血管炎症候群など)にも健康保険適応となった。
  5. ネフローゼ症候群にも2011年9月より適応が拡大された。
  6. 褐色細胞腫--平成25年3月25日より公知申請によって薬事承認。[1]

重大な副作用

アナフィラキシー様症状、骨髄抑制、出血性膀胱炎排尿障害イレウス、胃腸出血、間質性肺炎肺線維症心筋障害心不全抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 (SIADH)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)、生殖機能障害。

参考資料

  • 『注射用エンドキサン100mg/注射用エンドキサン500mg』添付文書・2005年9月改訂

関連事項

外部リンク

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  1. http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/topics/110202-01.html